Fobia Social
Definição
Ansiedade é uma reação fisiológica a acontecimentos que são interpretados como ameaçadores à integridade do indivíduo, mesmo que não o sejam na realidade. É acompanhada de vários mecanismos defensivos psíquicos e físicos. Quando se torna patológica apresenta quadros de intenso sofrimento para o indivíduo.
No transtorno de ansiedade chamado de Fobia Social, a pessoa tem medo (ansiedade intensa) de se expor a outras pessoas que não lhe são familiares (ex: conversar com desconhecidos, ser apresentado a novos amigos, falar, comer, beber, dirigir, escrever na frente de outros, falar em público, conversar com professores, etc.) ou de se expor em situações sociais (ex: reuniões sociais, festas, etc.) onde possivelmente haverá avaliação de outros.
Nestas situações ocorre muita ansiedade e verdadeiras crises de pânico. As mãos podem começar a suar e a ficarem trêmulas, podem aparecer batedeiras no coração, as pernas ficarem bambas, a voz gaguejar, ondas de calor e de frio, diarréia, náusea, sudorese intensa, formigamento dos membros, ruborização, palidez, boca seca, sensação de desmaio e de que o ambiente esta estranho, medo de ter um infarto, medo de perder o controle e enlouquecer, medo de morrer, etc.
Os sintomas permanecem ou aumentam durante a exposição, havendo o desenvolvimento do comportamento de esquiva fóbica (fuga).
Costumam passar por cima de si mesmos pela dificuldade de falar "não" e não ser aprovado pelo outro.
Diagnóstico
Sinteticamente:
- Medo intenso e persistente de se expor à observação ou ao escrutínio de pessoas não familiares. Há o medo de que atuará de forma embaraçosa ou humilhante
- A exposição a situações sociais desencadeiam grande ansiedade que podem chegar à uma crise de pânico
- A situação fóbica é evitada ou enfrentada com extremo estresse e ansiedade
- Presença de ansiedade antecipatória (ansiedade de pensar em uma situação fóbica no futuro)
- A pessoa reconhece que o medo é excessivo e irracional
Apesar de o indivíduo reconhecê-lo como um medo irracional, não há como domesticá-lo.
A fobia restringe a vida da pessoa com fugas das situações que lhe causam desconforto, medo e inibição; assim, o funcionamento acadêmico, a rotina, as atividades sociais, os relacionamentos, enfim, a vida do indivíduo vai se tornando cada vez mais restrita, com conseqüente prejuízo na vida futura.
É uma vida estressante e sofrida.
Tratamento
O uso de álcool para diminuir a ansiedade é comum, com o perigo de levar ao alcoolismo, se não tratado.
A depressão secundária também é um quadro freqüentemente associado.
Início na infância ou adolescência, de modo muito gradual e ocorre mais em homens que em mulheres.
O tratamento se dá com antidepressivos, que são inócuos; psicoterapia cognitivo comportamental e psicoterapia que visa o autoconhecimento.
- DSM-IV _ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fourth Edition